Causas y consecuencias de los recortes sanitarios

LOS RECORTES SANITARIOS COMO UN AUMENTO DE LA PRIMA DE RIESGO PUEDE PROVICAR QUE TENGAS QUE PAGAR POR IR AL MÉDICO (Y ESPERAR MÁS.) CD Una explicación de la situación macroeconómica de Europa, las consecuencias que conlleva para España y como repercuten en Cataluña. Un análisis de los efectos en el sector sanitario, las medidas adoptadas y las implicacio- nes que representan para gerentes, profesionales y ciudadanos. www.elkanodata.com LA CONSOLIDACIÓN FISCAL SE CONSIGUE MEDIANTE DEUDA PÚBLICA Y PRIMA DE RIESGO CONSOLIDACIÓN FISCAL IMPLICACIONES DE LOS RECORTES SUBIDA DE IMPUESTOS O DISMINUCIÓN DE GASTO PÚBLICO Qué son y cómo afectan a la economía española En qué consiste y cómo se puede conseguir Qué medidas se han adoptado y como nos afectan ¿Qué es la deuda pública? INGRESOS GASTO Principales partidas de gasto público (en millones de euros) Medidas adoptadas Los ingresos del estado provienen de la recauda- ción fiscal: los impuestos. Si el aumentar sus ingresos, Los costes del estado se derivan del gasto público, GENERALITAT *HOSPITALES Los estados, al igual que las familias, necesitan buscar financiación cuando sus costes superan sus ingresos. fijados en los presupues- tos generales. Para reducir los costes, ESPAÑA 315.992 gasto público total CATALUÑA 29.727 gasto público total Simplificación Administrativa Reducción -25,9% -3% En el caso de un Estado, la situación en que los costes son superiores a estado quiere actividad los ingresos se denomina déficit público o déficit fiscal, y uno de los debe aumentar los debe disminuirse el instrumentos para financiarlo es la deuda pública. El problema de la deuda pública es que deben pagarse intereses y por Reducción de -20,2% Precio 2% impuestos. gasto público. 7o inversiones DRG Pensiones Salud tanto genera más deuda futura. 8685 112.216 35,5% <50% Gasto en Rotación Objetivos de déficit fiscal en España -11,3% 38% Farmacia RR.HH ¿Cuál es el nivel de deuda pública de España? - 11,1 Transferencias AA.PP Educación Servicios Alcanzar -7,5% 2009 H 4611 48.211 13,5% Deuda pública respecto al PIB en la Unión Europea sanitarios Break-even 20% 9,3 2010 H Desempleo 30.474 9,6% Bienestar social *Los hospitales deben reducir un 3% la actividad respecto al año anterior, recibir un 2% menos de ingresos y alcanzar el beneficio o. 158% 120% 112% 2087 - 6,0 OBJETIVO: 2011 H 9% DÉFICIT FISCAL DEL 3% EN 2013 - 44 Deuda pública 27400 Territorio 2012 H 1563 Grecia Italia Irlanda LOS GERENTES DE HOSPITAL DEBEN SANEAR - 3,0 8,7% 9% 2013 H 84% 85% 68% LAS PERDIDAS, RECIBIENDO MENOS INGRESOS, Para cumplir los objetivos de déficit fiscal marcados por la Unión Europea, España debe reducir su déficit A NIVEL ESTATAL, LAS PENSIONES SON LA PRINCIPAL Y POR TANTO, REDUCIENDO LOS COSTES. Francia Alemania España un 8% respecto a los niveles de 2009, con una reducción progresiva anual. Siguiendo estos parámetros,a final de este año el déficit debería ser del PARTIDA DE GASTO. EN CAMBIO, EN CATALUÑA EL 38% DEL PRESUPUESTO SE DESTINA A SANIDAD. Media Unión Europea (27 países) 80% España presenta un nivel de deuda moderado, por debajo de la media de la Unión Europea. 4,4%. Este esfuerzo debe realizarse tanto a nivel esta- Componentes del crecimiento del gasto tal como a nivel de las Comunidades Autónomas. España se situa a la cola de Europa en cuanto a gasto público en GASTO PÚBLICO EN SANIDAD sanidad respecto al PIB, presentando un 1% menos que la media EL PROBLEMA DE ESPAÑA NO ES LA CANTIDAD DE Europea. Cataluña, por su parte, destina el mismo porcentaje que Aumento Aumento Grecia. A nivel de gasto per cápita, Cataluña dispone de 215 Lúanto representa y como se ha reducido provisión coste DEUDA, SINO SU RÁPIDO CRECIMIENTO, Y SOBRETODO, SU ELEVADO COSTE DE FINANCIACIÓN. 55.4% euros menos por persona que la media del Estado. servicios provisión Gasto público en sanidad en relación al PIB servicios Gasto Total: Gasto per cápita: millones de euros 1.421 ¿Qué es la prima de riesgo? euros 21% 344% 31.9% 5.9% 3.4% 20.7% 18.3% Francia 8,7% Alemania 8,0% Noruega 7,5% Suecia 74% UE. El coste de financiación de la deuda pública viene dado por los tipos de interés y la prima de riesgo. Estos vienen marcados por la confianza de los mercados, a mayor riesgo percibido, mayor es el tipo de interés exigido y mayor el coste de financiación. 7,2% · Envejecimiento de la población Tecnalagia Aumento del uso Crecimiento millones de euros 1.206 euros población Bélgica 7,0% Italia 6,7% España 6,2% Cataluña 5,8% ¿Qué tipo de interés paga España por su deuda? Grecia 5,8% Atención Especializada S6,25% LOS FACTORES QUE SE PUEDEN CONTROLAR SON LA TASA DE USO, LOS SALARIOS, Tipo de interés (bono a 10 años) 60% Farmacia 14,39% EL PRESUPUESTO GENERAL DE CATALUÑA Atención Primaria 17,55% Greci 28,4% Transporte y otros 3,26% Portugal SE HA REDUCIDO UN 25% EN 2 AÑOS. 11,3% 8,2% 6,8% 6,2% - 3,68% 1,87% LA EFICIENCIA Y EL GASTO EN FARMACIA Irlanda Prima de riesgo Italia Diferencial de tipos EN EL MISMO PERIODO EL PRESUPUESTO de interés entre el España EN SANIDAD SE HA RECORTADO EN UN 12% bono de referencia, Francia en este caso el bund Cómo nos afecta Alemania alemán a 10 años, y el tipo de interés del bono del país. 2010 2011 2012 GERENTES Prima de riesgo Cumplir presupuesto al 100% (+800 Motivos de aumento de la prima de riesgo PROFESIONALES Menor grado de innovación tecnológica y farmaceutica y reducción de salarios 756 442 Presupuesto Presupuesto Presupuesto total 2010 9.883,1 8.685 tatal 9.127,9 Sube el tipo de interés de la deuda pública española Baja el tipo de interés de la deuda pública alemana. 39.699 9.883,1 29.727 CUDADANOS Copago, seguros privados y listas de espera más largas (entre otras) LA DIFICULTAD DE FINANCIACIÓN A TRAVÉS DE DEUDA PÚBLICA, OBLIGA A AJUSTAR EL DÉFICIT FISCAL Total gasto efectivo Reducción presupuesto Reducción presupuesto 10.700 M. 756 M. 442 M. Fuentes: eurostat Eurostat OCDE OCDE Gencat.cat -. Ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad / Ministerio de economía y hacienda Salarios Perdidas Farmácia Otros suministros Aumento de la eficiencia